자연스럽게 분만을 유도하는 방법: 10가지 안전한 방법

임신

자연 분만을 유도하려는 경우 시도해 볼 수 있는 몇 가지 안전한 방법이 있습니다. 아주까리 기름, 달맞이꽃 기름, 산딸기 잎차는 모두 진통에 효과적인 방법입니다. 유두 자극, 걷기, 성교를 시도할 수도 있습니다. 이러한 방법은 모두 진통을 시작하는 안전하고 효과적인 방법입니다.

2023년 1월 26일에 업데이트됨 8 분 읽기

개요

WHO(세계보건기구)와 Lamaze International은 진통이 저절로 시작되도록 할 것을 권장합니다. 그들은 이것이 일차 제왕절개율을 줄이는 가장 좋은 전략 중 하나일 수 있다고 믿습니다. (1)

음식 또는 뉴트라미겐

또한 임산부와 아기에게는 분만이 자연적으로 발생하는 것이 더 안전할 수 있습니다. 연구에 따르면 아기는 출산 준비가 되었을 때 분만을 조율합니다. (1)

그러나 특정 상황(예: 분만 진행 없이 파열된 양막)에는 분만 유도가 필요할 수 있습니다. (2)

그런 일이 발생하면 의사는 출산을 시작하기 위해 피토신(자궁 수축을 촉진하는 호르몬 옥시토신의 약물 형태) 사용을 권장할 수 있습니다. (2)

하지만 자연스럽게 분만을 유도하는 방법도 있습니다. 이러한 자연적인 방법은 안전하고 효과적입니까? 알아 보려면 계속 읽으십시오.

노동 유도란 무엇이며 왜 하는가?

무엇이 노동을 시작하게 합니까?

임신 마지막 주 동안 아기는 골반으로 내려가기 시작하고 산도 근처에 위치하기 시작합니다.

자궁경부가 부드러워지고 천천히 확장되기 시작할 수 있습니다. 자궁 근육은 수축을 시작하라는 신호를 기다리면서 옥시토신에 더 잘 반응하게 됩니다. (1)

옥시토신 수치가 높아지면 자궁 수축이 더 강해집니다. 옥시토신 수치가 높을수록 수축이 강해집니다. (1)

진통이 진행됨에 따라 양막낭이 파열됩니다. 임신 중에 아기를 둘러싸고 보호하는 이 주머니는 양수로 가득 차 있습니다.

노동 유도를 하는 이유

대부분의 여성은 이 막이 파열된 후 24시간 이내에 분만을 시작합니다. 하지만 항상 그런 것은 아닙니다.

양막 파열에도 불구하고 진통이 진행되지 않으면 감염이나 특정 진통 합병증에 걸리기 쉽습니다. (삼)

그러나 2014년 연구에 따르면 양막이 파열된 후 48시간 이내에 진통이 시작될 때까지 기다리는 것이 여전히 안전할 수 있다고 합니다. 다른 의학적 위험(예: 고혈압)이 관련되지 않는 한 안전할 수 있습니다. (4)

그럼에도 불구하고 귀하의 건강 관리 제공자는 그러한 상황에서 분만 유도 또는 제왕 절개를 권장할 수 있습니다.

때로는 진통이 평소보다 느리게 진행되어 20시간 이상 지속될 수 있습니다. APA(American Pregnancy Association)에 따르면 일반적으로 경험 있는 엄마보다 초보 엄마에게 더 자주 발생합니다. 거의 합병증을 일으키지 않지만 지칠 수 있습니다. (5)

노동 유도의 일반적인 이유는 다음과 같습니다. (6)

만삭 임신(임신 기간 42주 이상 연장)
양막 파열 후 진통이 진행되지 않음
장기 노동
융모양막염(자궁 감염)
양수과소증(낮은 수준의 양수)
태반 박리
특정 의학적 상태 및 위험

많은 아기들이 합병증 없이 조산아로 태어납니다. 그러나 42주를 넘기면 다음과 같은 위험이 발생할 수 있습니다. (7)

태반(아기에게 영양분과 산소를 공급하는 구조)은 이 단계에서 악화되기 시작할 수 있습니다.
양수가 낮아질 수 있습니다.
아기가 자궁에서 대변을 볼 수 있습니다. 그럴 때 아기는 건강 문제를 일으킬 수 있는 태변(아기의 첫 배설물)을 흡입하거나 섭취할 수 있습니다.
아기가 날이 갈수록 커짐에 따라 정상적인 자연 분만이 더 어려울 수 있습니다.
장기 노동은 사산의 위험이 증가합니다.

노동을 유도하는 10가지 자연적인 방법

매년 33.7%의 임산부가 분만 유도를 받고 있다는 사실을 알고 계셨나요? 이 방법은 실제로 산부인과에서 일반적인 관행이 되었습니다. (6)

노동에 들어가는 가장 빠른 방법은 무엇입니까?

다음은 분만 유도를 위한 몇 가지 자연적인 방법입니다. 일부는 다른 사람들에게 더 잘 작동할 수 있습니다.

허브 보조제 사용

AAFP(American Academy of Family Physicians)에 따르면 분만 유도 또는 자궁 경부 숙성에서 이러한 약초 요법의 역할은 여전히 불확실합니다. 그러나 다음은 대체 방법으로 일반적으로 사용됩니다. (6)

승마
블루 코호시
블랙하우

주의:블루 코호시는 분만을 유도하는 데 도움이 될 수 있지만 의료 감독 하에서만 사용해야 합니다. 연구에 따르면 과도하게 사용하면 태아 심부전 및 다기관 손상을 일으킬 수 있습니다. (8)(9)

분만을 유도하기 위해 허브 보조제를 사용하기 전에 산부인과 의사, 조산사 또는 의료 제공자와 상담하십시오. 이는 아기와 귀하의 안전을 위한 것입니다.

레드 라즈베리 잎차 사용하기

일부 연구에 따르면 임신 후반기에 레드 라즈베리 잎 차를 정기적으로 사용한 여성은 제왕절개, 양막의 인공 파열, 겸자 또는 진공 분만이 필요할 가능성이 적었습니다. (10)

그러나 보다 심층적인 연구가 필요합니다.

에센셜 오일 사용하기

다음은 자궁 수축을 유도하는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 에센셜 오일입니다.

달맞이꽃 오일 (6)
클라리 세이지 오일 (11)
세이지 오일 (12)
스위트 아몬드 오일 (13)
재스민 오일 (14)

유방 자극

유방 및 유두 자극은 옥시토신 분비(자궁 수축 촉진)를 촉진할 수 있습니다. 유방과 유두를 수동으로 자극하거나 유축기를 사용하여 도움을 받을 수도 있습니다. (15)(16)

성교

노동 유도를 위한 성관계의 역할은 불확실합니다. 그러나 다음과 같은 이유로 유용할 수 있습니다.

정액에는 높은 수준의 프로스타글란딘(자궁 경부 숙성 촉진)이 포함되어 있습니다. (17)
여성 오르가즘은 또한 자궁 수축을 자극하는 것으로 나타났습니다. (6)

성관계는 임신 마지막 주에도 안전합니다. 그러나 양수가 터진 후에는 감염 위험이 높아질 수 있으므로 의사는 권장하지 않습니다.

침술 및 지압

이러한 중국 전통 의학(TCM) 기술은 수천 년 동안 사용되어 왔습니다. 그들은 몸을 통해 12 경락을 따라 흐르는 기(에너지) 채널에서 발견되는 지점을 자극합니다.

각 지점은 신체의 특정 기관이나 기능에 연결됩니다. 이러한 포인트 중 일부는 자궁 수축을 자극하고 자연적으로 분만을 유도하는 데 도움이 되는 것으로 여겨집니다. (18)

이러한 전통적인 기술의 포인트는 동일합니다.

차이점은 침술은 가늘고 통증이 없는 바늘을 사용하여 점을 자극한다는 것입니다. 반대로 지압은 압력을 사용합니다(손가락, 손가락 관절, 팔꿈치 또는 도구 사용).

연구자들은 이러한 TCM 관행이 제왕절개의 필요성을 줄이는 것처럼 보이지는 않지만 자궁경부를 성숙시키고 분만 준비를 하는 데 도움이 될 수 있음을 발견했습니다. 이들은 옥시토신 방출을 촉진하고 자궁을 자극함으로써 작용할 수 있습니다. (19)(20)

이러한 기술을 시도하기 전에 다산 및 여성 건강을 전문으로 하는 경험이 풍부하고 면허가 있는 침술사의 도움을 받으십시오.

TENS(경피 전기 신경 자극)

바늘이나 압력을 사용하지 않는 서양식 중국 침술 방법입니다.

전극 끈끈이 패드를 허리와 브래지어 끈 근처에 부착합니다(물리치료사가 방법을 알려줄 것입니다). TENS 기계를 켜면 패드에 저전압 전류를 보내 자궁 수축을 자극하고 통증 완화에도 도움을 줍니다. (21)(22)

TENS는 또한 옥시토신과 프로스타글란딘 방출을 촉진하는 것으로 여겨집니다. (6)

걷기 및 운동

분만 유도를 위해 자연적인 방법을 사용한 여성의 43.4%가 걷거나 운동을 한다고 보고했습니다. (23)

걷기는 중력의 도움을 받아 아기를 골반으로 끌어당길 수 있다고 믿어집니다. 골반에 대한 아기의 압력도 자궁 경부가 성숙하는 데 도움이 될 수 있습니다. (24)

스트레스를 완화하고 분만을 위해 신체를 준비하는 데 도움이 될 수 있습니다.

날짜 또는 파인애플 먹기

2011년 연구에 따르면 예상 예정일 4주 전에 하루에 6개의 대추야자 과일을 먹으면 분만 유도의 필요성이 줄어들 수 있습니다. (25)

대추를 먹은 임산부의 28%만이 분만 중에 프로스틴(프로스타글란딘)과 피토신을 필요로 했으며 비대추 과일 소비자의 47%는 이러한 분만 유도 약물을 사용해야 했습니다. (25)

또 다른 연구에서는 파인애플이 자궁 수축에도 기여할 수 있음을 보여주었습니다. (26)

막 스트리핑: 자궁경부를 확장하려면 어떻게 해야 합니까?

산부인과 의사나 조산사는 자궁벽에서 막의 하부(양막)를 수동으로 분리하기 위해 자궁경부 개구부를 통해 손가락을 삽입합니다.

자궁경부가 무르익고 확장된 경우에만 가능한 불편한 시술입니다.

자궁경부의 기계적 확장을 유발하고 자궁경부 숙성을 위한 프로스타글란딘 활동을 증가시킬 수 있습니다. (27)

Cleveland Clinic의 OB/GYN Jonathan Emery, MD는 다음과 같이 설명합니다.

멤브레인 스트리핑 수축을 증가시킬 수 있지만 상당한 노동력을 생성하지는 않습니다. 그리고 아기에게 감염될 위험이 있기 때문에 여성은 이 절차에 대해 그룹 B 연쇄구균(GBS) 음성이어야 합니다.(28)

시도하지 말아야 할 위험한 방법

음주 아주까리 기름

노부인의 이야기에서 자궁 경부 숙성을 위해 가장 일반적으로 사용되는 대체 방법 중 하나입니다.

그러나 2013년 연구에 따르면 이것이 분만을 유도하는 데 효과적이지 않은 것으로 나타났습니다. 대신, 피마자유를 복용한 모든 연구 참가자는 메스꺼움을 느꼈다고 보고했습니다. (29)

식사 매운 음식

연구에 따르면 자연 분만을 유발할 수 있지만 매운 음식을 먹으면 속쓰림이 생길 수 있습니다. 또한 탈수, 배탈 및 기타 불쾌한 부작용을 유발할 수 있습니다. 따라서 매운 음식을 좋아하지 않는 한 이 방법은 피하는 것이 가장 좋습니다! (30)

울퉁불퉁한 자동차 타기

일부 노부인의 이야기는 울퉁불퉁한 차를 타는 것을 제안합니다. 자궁경부의 규칙적인 압력이 옥시토신 분비를 자극할 수 있다고 믿어집니다. 그러나 이것이 실제로 작동한다는 증거는 없습니다. (24)

노동 유도의 일반적인 의료 방법

의료기관에서 분만을 유도하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 그러나 OB/GYN은 먼저 자궁경부가 진통을 위해 무르익었는지 확인합니다.

Bishop 점수라는 시스템을 사용하여 의사는 노동이 이미 유도되었을 수 있는지 판단합니다. 다음 요소로 구성됩니다.

자궁경부 확장; 점수: 0-3
소멸(자궁경부가 얼마나 얇고 익었는지) 점수: 0-3
스테이션(골반에 대한 아기의 머리 위치); 점수: 0-3
자궁경부 위치(아기의 머리 및 골반 기준) 점수: 0-2
자궁 경부 일관성 (부드럽거나 단단함); 점수: 0-2

입회를 고려하려면 최소 8점의 Bishop 점수가 필요합니다.

자궁경부가 준비되면 다음 방법을 사용하여 아기의 분만을 시작할 수 있습니다.

사용 프로스타글란딘 및 기타 약물

프로스틴(호르몬 프로스타글란딘을 포함하는 약물)은 자궁경부 성숙(분만을 위해 부드럽고 얇아짐)을 돕습니다. 자궁경부가 익으면 신체에 노동 과정을 시작하라는 신호를 보낼 수 있습니다. (6)

분만 유도를 위한 기타 약물은 다음과 같습니다. (6)

싸이토텍
미프렉스
릴렉신

폴리 벌브 또는 카테터 사용

이 부드러운 실리콘 튜브/카테터는 팁 근처에 풍선이 있습니다. 튜브를 자궁경부에 삽입하고 풍선 부분을 멸균된 염수액으로 채워 천천히 부풀립니다.

팽창된 전구/풍선은 자궁경부에 압력을 가하고 분만을 유도하는 데 도움이 될 수 있습니다. (6)

양막절개술

양수나 막이 아직 깨지지 않았다면 의료 서비스 제공자가 양막 절개술을 시행할 수 있습니다. (6)

산부인과 의사가 의도적으로 양막을 파열시키는 산부인과 절차입니다.

사용 피토신

이 합성 약물에는 자궁 수축을 촉진하는 호르몬 옥시토신이 포함되어 있습니다. 자궁경부가 이미 익었을 때 분만을 유도하는 것이 일반적인 방법입니다. (6)

이는 의료기관에서 흔히 사용하는 방법이지만 자연분만을 유도하는 방법도 시도해 볼 수 있습니다. 이러한 많은 방법을 집에서 할 수 있습니다.

분만을 자연스럽게 시작할 때의 이점

다음은 신체가 스스로 시작할 때까지 기다리는 이점 중 일부입니다. (31)

그것은 당신의 자궁에서 아기가 근육을 만들고 성장할 수 있는 더 많은 시간을 줍니다.
감염 위험을 줄일 수 있습니다.
황달(적혈구의 정상적인 분해로 생성되는 황색 물질인 빌리루빈을 처리하고 제거할 만큼 간이 충분히 성숙하지 않아 아기의 피부와 눈이 노랗게 됨)의 위험을 줄일 수 있습니다.
출산 후 호흡과 수유를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
그것은 더 나은 두뇌 발달을 촉진하는 데 도움이됩니다.

때때로 진통이 자연스럽게 시작되도록 허용하는 것은 선택 사항이 아니며 괜찮습니다, 엄마.

입회식과 노동 계획이 무엇이든 간에, 당신은 훌륭한 일을 하고 있으며 우리가 통제할 수 없는 일이 여러 번 발생한다는 것을 아십시오.

출생 여정이 무엇이든 자신에게 은혜를 베풀고 몸을 믿으십시오.

자연 분만을 유도할 때의 위험 및 주의 사항

일부 임산부는 특정 날짜에 출산을 원하거나 분만을 유도하는 다른 이유가 있습니다.

의사, 조산사 또는 의료 서비스 제공자의 동의 없이 자연 분만을 시도하지 마십시오.

다음과 같은 경우에만 자연 분만 유도를 고려해야 합니다.

귀하의 임신은 이미 만기(39주)이거나 안전한 초기(37주) 내에 있습니다. (32)
아기가 머리를 숙이고 있습니다.
귀하와 귀하의 아기는 기존의 의학적 합병증(특히 태반 또는 임신 관련 합병증)이 없습니다.
OB/GYN 또는 주요 의료 서비스 제공자로부터 승인을 받았습니다.

다음과 같은 경우 분만을 유도하지 마십시오.

이전 제왕절개 또는 주요 자궁 수술
전치태반(태반이 자궁경부를 막음)
둔위 또는 옆으로 누워 있는 아기
탯줄 탈출증
활동성 생식기 헤르페스 감염
의사나 조산사로부터 허가를 받지 못한 경우.

참조

(1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2730905/

(2) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459264/

(3) https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdfdirect/10.1034/j.1600-0412.2002.810306.x

(4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24259235/

(5) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/labor-and-birth/prolonged-labor-9140/

(6) https://www.aafp.org/afp/2003/0515/p2123.html

(7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3991404/

(8) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11966478/

(9) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9544922/

(10) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10754818/

(11) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6428160/

(12) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4280734/

(13) https://academic.oup.com/humrep/article/27/11/3161/811869

(14) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4280734/

(15) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16034897/

(16) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26444882/

(17) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11406072/

(18) https://www.selkirkmedicalgroup.ca/wp-content/uploads/acupressure.pdf

4단계까지 행복

(19) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6953318/

(20) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9699760/

(21) https://www.babycentre.co.uk/a542581/using-a-tens-machine-in-labour

(22) https://www.oxfordhealth.nhs.uk/wp-content/uploads/2014/08/OP-100.15-TENS-machine-in-pregnancy.pdf

(23) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21599742/

(24) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4210668/

(25) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21280989/

(26) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27426506/

(27) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23612695/

(28) https://health.clevelandclinic.org/what-natural-ways-to-induce-labor-actually-work/

(29) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23881775/

(30) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4106670/

(31) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK53624/

(32) https://www.marchofdimes.org/pregnancy/what-is-full-term.aspx

(33) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14675973/

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